何謂充血性心臟衰竭？
心臟功能變差，無法打出適當的血液量，以迎合身體的需要。
病因？
1. 動脈硬化性心臟病。如心肌梗塞
2. 高血壓性心臟病
3. 心臟瓣膜發生病變
4. 出血、發燒、貧血、脫水
5. 肺氣腫、肺動脈栓塞
6. 心肌缺血及發炎
症狀？
1. 病人無法於床上平躺否則會呼吸困難，只能採坐著的姿勢
2. 咳嗽或是會咳出大量帶泡沬及血絲的痰
3. 偶會產生焦慮不安及躁動理象
4. 食慾不振、噁心及脹滿感
5. 下肢水腫、肺水腫
常見檢查～
1. 胸部Ｘ光：可觀察有無肺積水及心臟大小
2. 心電圖：觀察有無引起心律不整
3. 心臟超音波：檢查心臟收縮功能
4. 動脈血液氣體分析：依病人狀況不定時由動脈抽血，檢查血中氧氣及二氧化碳數值治療措施
強心劑：Digoxin-降氐心跳速率，增加心肌收縮力
注意事項：1.定期來院接受抽血監測毛地黃的濃度以防中毒
2.發現有虛弱，嘔吐，噁心，視力模糊，心悸，脈搏變慢（每分鐘 60跳以下）
3.萬一忘記或錯過用藥時間，而與下次吃藥時間間隔未超過6小時以上應捨棄不吃
4.未經醫師許可，勿擅自停藥
利尿劑：如Lasix-幫助體內水份的排出
注意事項：
1.避免夜尿及打擾睡眠，若每日服用一次應於早上服用，若每日二次應於早上及下午4 點前服用
2.注意低血鉀症的症狀如:厭食，肌肉無力，多尿。
3.避免補充鈣質，會高血鈣症
4.服藥後尿量增加是正常現象（但要注意體重變化），只要補充水份即可，不必驚慌。
二維持呼吸道通暢：給氧氣治療
日常生活注意事項
急性期：
☆絕對臥床休息限制下床
☆ 採半坐臥式，並注意環境之安靜
☆ 注意個人衛生，保持身體清爽乾燥
出院後：
1. 按時服藥，若有吃毛地黃須吃藥前量脈搏，有發現不規則或分 鐘少於60 次，
需立即停藥立刻至醫院就診
2. 每天量體重
3. 注意水份的攝取及尿量排出是否平衡
4. 多食蔬菜水果預防便秘
5. 飲食攝取採低鹽低脂肪之食物
6. 少量多餐，避免珈啡及酒以免引起心律不整
7. 避免劇烈的運動，採散步方式
8. 保持心情平穩
9. 以下狀況須儘速就醫：
(1) 呼吸困難情形加重
(2)下肢或四肢水腫加重
(3)持續咳嗽
(4) 胸痛
(5)持續心
(6) 2天之內體重增加2 公斤以上
＊心 臟 衰 竭＊
心臟衰竭就是俗稱的『心臟無力』。醫學上的定義是指心臟的功能不能提供足夠的心輸出量，
致無法維持正常身體代謝所需。
什麼原因會造成心臟衰竭呢?
所有的心臟疾病只要會造成心臟功能受損，後來都可能發展成心臟衰竭。
包括冠狀動脈心臟病(心絞痛、心肌梗塞)、高血壓、瓣膜性心臟病( 退化、發炎感染、先天性)、
心肌病變( 擴大型、肥厚型、局限型)、先天性心臟病(中膈缺損、血管異常)、
心包膜病變、肺心症、及其他如慢性貧血、甲狀腺功能亢進等內科疾病都會導致心臟衰竭的發生
心臟衰竭會有什麼症狀?
1.呼吸困難:
運動時或躺平時都會喘，有時更嚴重時甚至休息時都會喘不過氣來。
2.水腫:
以下肢水腫較常見。
3.心悸:
心臟衰竭時，容易有心律不整的現象。可能是規則或不規則的心跳、節律可能會太快或太慢。
4.胸悶或胸痛:
胸骨下或心前區發生壓迫感、撕裂感、窒息感的疼痛，有時會連頸部、下巴、
左肩、背部、手臂都感受到疼痛。
5.其他非特異症狀:
暈眩、噁心、嘔吐、出汗、虛弱、焦慮不安。
心臟衰竭的診斷
『心臟衰竭』診斷的重點在於找出導致心臟衰竭的病因，以便給予根本的治療。
診斷的依據包括:
臨床症狀、胸部X光及心電圖、心臟超音波、核子醫學心臟掃瞄、心導管檢查。
心臟衰竭的預防
定期追蹤檢查，早期發現、早期治療是『心臟衰竭』預防的重點
預防惡化『心臟衰竭』的因素包括:
1.發燒、感染
2.心肌梗塞或心律不整的發生
3.水份過度負荷
4.沒有定期服藥
非藥物控制包括限鹽、限水、及適度的運動。
心臟衰竭的治療
1.內科治療:
藥物(減低心臟負擔、增加心臟收縮力、
預防心臟衰竭併發症)及心導管介入性治療
(冠狀動脈氣球擴張血管成形術、瓣膜成形術-氣球擴張)
2.外科治療:
冠狀動脈繞道手術、瓣膜置換術/瓣膜整形術、換心手術。
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